医学资讯(十八) – 耳念珠菌可在人体存活一年 感染死亡率高

耳念珠菌乃其中一种念珠菌，属于真菌类。二〇〇九年首次在日本一名病人外耳道分泌发现，因而命名为耳念珠菌。耳念珠菌喜欢在湿润、温暖环境生存，更可在带菌者身上存活八至十二个月，其间仍有传播能力。

感染及传染病科专科医生林纬逊指，耳念珠菌可以在全身任何部位存活，包括尿液、痰液，医生会为特定病人抽取大腿内侧或腹股沟等温暖部位样本，大约一至两日有检测结果，耳念珠菌可在免疫力正常人士身体残留时间可以月计，至于免疫力较差的受感染人士，若没有药物可为其治疗，残留时间则视乎个别病人身体情况。

耳念珠菌高风险带菌者包括使用侵入性导管或医疗仪器、糖尿病人、短期内接受手术及正服用抗生素或抗真菌素等人士，两至三成人会受到感染，当肺部受感染时会咳嗽和呼吸困难；入血便会有败血症，出现高烧和休克；感染尿道则小便不适和发烧。

耳念珠菌感染者死亡率奇高，卫生防护中心指，自去年六月本港有首宗耳念珠菌个案后，同年八月更新「安老院舍预防传染病指引」及举行多场培训讲座予院舍职员，今年十月为安老院舍提供年度防感染控制培训时，亦特别提到预防感染耳念珠菌的相关措施，并称耳念珠菌带菌个案在本港有上升趋势，因此上周发信提醒安老院舍提高警觉。

防护中心称，耳念珠菌目前不属法定呈报传染病，决定是否将某种疾病列为法定呈报传染病时，需考虑多项因素，包括疾病的流行程度及严重性、疾病潜在爆发程度、有否可靠的诊断方法、有否有效的个人或公共卫生介入措施和其他较佳的监测方法、世卫或国际间的监测和呈报要求，以及疾病被利用作生物武器的可能等。

(文章来自〈楷和〉)

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