体外受精(IVF)/试管婴儿疗程

什么是体外受精?

体外受精(IVF),俗称试管婴儿,是现今治疗不育症最有效的辅助生育技术。

此疗程包括刺激卵巢以产生多个卵子,以便在超声波引导下抽取出来。进行人工受精是把卵子与处理好的精子混合起来。以待在数小时内完成受精。

结合的受精卵子经过2-3天的发展,然后选择形成的胚胎移植到子宫,移植后,剩余适合的胚胎会冷藏作未来备用。

体外受精可应用于以下情况

1) 输卵管闭塞、受损或没有输卵管
2) 子宫内膜异位
3) 排卵问题
4) 原因不明
5) 精子问题

疗程前包括以下程序

1) 核对婚姻状况
2) 评估及辅导
3) 检查 – 包括血型,全血检查,德国麻疹抗体,乙型肝炎抗原及丙型肝炎抗体,艾滋病抗原/抗体及梅毒(VDRL)检验
4) 荷尔蒙检查
5) 签署同意书

疗程期间包括以下程序

1) 利用激素促使卵巢产生多个卵子
2) 利用超声波监察卵泡发展,及有需要时检查血清雌二醇(Oestradiol)水平
3) 在超声波监察下进行取卵
4) 将洗涤过的精子与卵子结合以达至受精
5) 移植胚胎到子宫内
6) 黄体期支持以助子宫内膜增长及胚胎着床





疗程套餐包括以下项目:·

1) 前期评估*超声波检查
2) 夫妇两人验血及男仕精液检查
3) 启动疗程#后促排药物
4) 夫妇抽血检查传染性疾病
5) 荷尔蒙检查
6) 卵泡监控超声波检查
7) 一次取卵子手术费用
8) 麻醉师连麻醉药
9) 胚胎培育费
10)半年胚胎冷藏
11)两次胚胎移植费次
12)移植前药物
13)移植后抽血检验怀孕指数
14)保胎药(成功怀孕)至移植后第12周、成功怀孕后6周照胎心跳费用及其后3次超声波检查

*前期评估无需迁就月经日子
#启动疗程则需要在月经第一天预约,第二天需要会见医生开始启动促排疗程

注意事项

1)于香港进行试管婴儿不能选择胎儿性别,及必须有结婚证明才可以进行疗程。

2)  如于第一次移植时已成功怀孕,第二次的胚胎移植费用将会自动转化为一年半的胚胎冷冻续期(因考虑客户虽然胚胎成功着床,但不代表已完成整个怀孕过程,而且如客户想再怀孕,都需于BB出世直至停止喂哺母乳后第二次正常月经才可再安排胚胎移植,届时客户需要在每次胚胎移植自行付费)及无创唐氏检查(NIFTY )。

常见问题:

1) 做人工授孕会否存在风险?
    对BB或夫妇来说会否有什么后遗症?

在整个人工授孕的过程中,人工授孕对女性的创伤性是较大。女性每天都需要打针,打完针后会感到不适如头晕、肚胀、脚肿等。

严重的后遗症及副作用是很少的,很多人听过「卵巢过度刺激症」。相对现在患有「卵巢过度刺激症」的人少了,因为经过多年经验,落药都比较谨慎,还有现在有些方法,如将所有胚胎雪藏,能使患上「卵巢过度刺激症」的风险大大减低。

而人工授孕对婴儿是没有影响的,出世后会是一名正常的婴儿,而不正常的机会率亦跟普通婴儿一样。除非进行了「微型注射」,否则也不会有任何影响。

2) 如果有糖尿病/甲状腺病可以进行IVF吗?

可以做的。

建议糖尿病要先控制好病情再进行人工授孕,以增加成功机会。而甲状腺病人需改善甲状腺至正常水平才进行疗程。

因为,甲状腺素有机会影响到排卵问题,而需要加强排卵药的份量。再者,如甲状腺素偏低,即使怀孕亦有可能影响婴儿的健康,所以必须先改善甲状腺问题才考虑进行IVF 。

3) 壮阳药可以增加精子数量吗?

不举、阳痿、早泄等问题都不是因精子问题巳受影响。所以有此问题的都代表能正常制造精子,而可选择在睪丸中抽取精子进行IVF疗程。

反而如果精子的数量或是型态上出现问题,就取决于精子本身的「起跑点」,例如:设定100分的精子为质素最好的,合格是50分。而你的精子本身是30,食药后可能有机会升到60,从而能制造出正常的精子。可是,如果你的精子本身是只有3分,食药后也只可能有6分,那就很难以服食壮阳药去加强精子的质素。

如欲服用壮阳药,建议需事前至少两个月服用,因为精子生产周期需要约七十多天。

4) 一直做IVF是没有问题?

理论上持续地进行IVF是没有问题的,即使失败后亦可待下个月再进行。而需考虑的问题是,建议分析失败中的问题,而在下一次疗程前进行改善次。

5) 服食西药是否比吃中药快,可增加精子数量?

西药可增加男性精子数量,属维他命的其中一种,是利用一种抗氧化剂的化学理论来增加精子的数量。

 

相关传媒报导 – 晴报14.02.2017

成報15.02.2017

大公报14.02.2017

经济日报13.02.2017

都市日报09.10.2013

太阳报09.10.2013


太阳报09.10.2013

(圖文來自〈〈香港生殖医学中心〉〉)

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